Первая в мире трансплантация мочевого пузыря у человека знаменует собой важную веху в урологической хирургии

Хирурги из медицинской школы Кека Университета Южной Калифорнии и Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе провели первую в мире трансплантацию мочевого пузыря человеку. Операция была успешно завершена в Медицинском центре Рональда Рейгана UCLA 4 мая 2025 года совместными усилиями Индербира Гилла, доктора медицинских наук, исполнительного директора-основателя USC Urology, и Нимы Нассири, доктора медицинских наук, уролога-трансплантолога и директора программы трансплантации васкуляризированного композитного мочевого пузыря Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе. Трансплантация мочевого пузыря ранее не проводилась, отчасти из-за сложной сосудистой структуры тазовой области и технической сложности процедуры.

«Эта операция является историческим моментом в медицине.. Трансплантация является спасительным и улучшающим жизнь вариантом лечения многих заболеваний, поражающих основные органы, и теперь к этому списку можно добавить мочевой пузырь»,- говорит Индербир Гилл.

Нассири и Гилл работали вместе в течение нескольких лет в Keck School of Medicine над разработкой новой хирургической техники, планированием клинических испытаний и получением необходимых разрешений регулирующих органов. Многочисленные доклинические процедуры были проведены как в Медицинском центре Кека Университета Южной Калифорнии, так и в OneLegacy, организации по закупке органов в Южной Калифорнии, чтобы подготовиться к этой первой трансплантации мочевого пузыря у человека.

Пациент был зависим от диализа в течение семи лет. Он потеряла большую часть мочевого пузыря во время операции по резекции рака более пяти лет назад, в результате чего оставшаяся часть мочевого пузыря оказалась слишком маленькой и не функционировала должным образом. Обе его почки впоследствии были удалены из-за рака почек. Чтобы устранить эти проблемы, доктора Гилл и Нассири провели комбинированную трансплантацию почки и мочевого пузыря, что позволило пациенту немедленно прекратить диализ и вырабатывать мочу самостоятельно впервые за семь лет. Сначала была пересажена почка, а затем и мочевой пузырь. Затем новая почка была соединена с новым мочевым пузырем. Вся процедура заняла около восьми часов. Восстановление почки и мочевого пузыря у донора было проведено в Центре восстановления трансплантации OneLegacy в Азусе, штат Калифорния. Все этапы процедуры, включая хирургическое вмешательство и послеоперационное наблюдение во время трансплантации, были приведены в соответствие с самыми высокими современными клиническими и исследовательскими стандартами.

Самыми большими рисками трансплантации органов являются потенциальное отторжение органа организмом и побочные эффекты, вызванные обязательными иммуносупрессивными препаратами, назначаемыми для предотвращения отторжения органа.

Поскольку это первая попытка на человеке, естественно, есть много неизвестных, связанных с процедурой, например, насколько хорошо трансплантированный мочевой пузырь будет функционировать сразу и в течение долгого времени, и какая степень иммуносупрессии в конечном итоге потребуется.

Урология Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе уже давно находится на переднем крае урологической трансплантации, проводя новаторские исследования в области трансплантации почек, а теперь и мочевого пузыря.